當前位置：發(fā)布時間：2015年07月20日 文字大?。? [ 大 中 小 ] 瀏覽次數(shù)：
| 文號 | 錫政辦發(fā)〔2015〕106 號 |
|---|---|
| 制發(fā)機關 | 無錫市人民政府辦公室 |
| 成文日期 | 2015-06-12 10:39:36 |
| 文件狀態(tài) | 執(zhí)行中 |
各市（縣）和各區(qū)人民政府，市各委、辦、局，市各直屬單位：
市人社局《關于完善市區(qū)定點零售藥店管理辦法的意見》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹實施。
無錫市人民政府辦公室
2015 年 6 月 12 日
關于完善市區(qū)定點零售藥店管理辦法的意見
市人力資源和社會保障局
（2015 年 6 月）
為滿足參保群眾購藥需求，進一步加強市區(qū)零售藥店的定點管理，現(xiàn)對《無錫市區(qū)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理辦法》（錫政辦發(fā)〔2010〕176 號）提出如下完善意見。
一、本意見所稱的定點零售藥店（以下簡稱定點藥店），是指具有藥品經(jīng)營資格，經(jīng)工商行政部門注冊登記，取得市人力資源和社會保障行政部門確認的資格，并與社會保險經(jīng)辦機構（以下簡稱社保經(jīng)辦機構）簽訂醫(yī)療保險服務協(xié)議，為市區(qū)參加職工基本醫(yī)療保險的人員（以下簡稱參保人員）提供購藥服務的零售藥店。
二、零售藥店定點按照合理布局、總量控制、自愿申報、空缺補點的原則確定。
合理布局：指在居民集中居住區(qū)、集貿(mào)市場、街道（鎮(zhèn)）所在地和其他便民地點設立定點藥店。同一法人代表或同一連鎖公司在同一街道（鎮(zhèn)）定點藥店的數(shù)量不能超過該街道（鎮(zhèn)）定點總數(shù)的 1/2。
總量控制：以街道（鎮(zhèn)）為單位，每 1.2 萬常住人口設 1家定點藥店，原則上市區(qū)總量控制在 300 家左右，并根據(jù)行政區(qū)劃的調(diào)整、居住人口的增加等實際情況，適時調(diào)整定點數(shù)量，滿足參保人員購藥需求。
自愿申報： 零售藥店自愿為參保人員提供購藥服務，并遵守醫(yī)療保險管理規(guī)定和執(zhí)行定點零售藥店管理辦法的，可以申請參與搖號并報送相關申請材料。
空缺補點：根據(jù)定點藥店的布局規(guī)劃，對符合準入條件的零售藥店，在所處街道（鎮(zhèn)）范圍內(nèi)定點數(shù)量存在空缺的情況下，可以按照相應的程序，根據(jù)實際缺額，以公開搖號的方式確定定點藥店；所處街道（鎮(zhèn)）范圍內(nèi)的定點數(shù)量已滿的，暫不作處理。
三、定點藥店的布局規(guī)劃和定點藥店數(shù)量由市人力資源和社會保障行政部門確定后每年向社會公布。
四、 零售藥店申請參與搖號必須同時具備以下條件：
（一）取得《藥品經(jīng)營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》；
?。ǘ┮呀?jīng)在提出申請時的注冊地址合法誠信經(jīng)營滿 2 年，且該地址所處街道（鎮(zhèn)）范圍內(nèi)定點藥店數(shù)量存在空缺；
?。ㄈ┳袷亍吨腥A人民共和國藥品管理法》及有關法律法規(guī)，有健全和完善的藥品質(zhì)量保證制度，能確保供藥安全，保證服務質(zhì)量，并取得《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認證證書》（GSP證書）；
?。ㄋ模┧幍杲?jīng)營僅限于《藥品經(jīng)營許可證》經(jīng)營范圍中的項目和批準文號為衛(wèi)消字、衛(wèi)殺準字的消毒用品及常用醫(yī)療器械；
?。ㄎ澹┍仨毦哂?24 小時提供基本醫(yī)療保險藥品目錄所列相關品種（不少于 800 種，不含中藥飲片）的能力；
?。斉鋫?2 名以上藥師（包括食品藥品監(jiān)管部門認可的執(zhí)業(yè)藥師、從業(yè)藥師及藥師（含）以上職稱，下同），并保證在營業(yè)時間內(nèi)有至少 1 名藥師在崗；
?。ㄆ撸﹪栏駡?zhí)行國家、?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）規(guī)定的藥品價格政策，建立健全符合價格部門要求的藥品價格管理制度；
?。ò耍┙⒔∪县斦块T要求的有關帳薄設置、核算和記賬方法等財務制度。醫(yī)療保險藥品銷售單獨立賬，財務會計管理與藥品進銷存管理相符；
（九） 藥品進銷存實行計算機信息管理，按規(guī)定進行數(shù)據(jù)錄入及傳送，并接入監(jiān)管部門遠程管理系統(tǒng)；
?。ㄊ┳再Y金（個體工商戶為資金數(shù)額）30 萬元以上；在市區(qū)快速內(nèi)環(huán)范圍以內(nèi)的藥店實際營業(yè)面積不得小于 100 平方米，其它地區(qū)的藥店實際營業(yè)面積不得小于 60 平方米。
五、具備第四條規(guī)定條件，愿意提供基本醫(yī)療保險服務，并遵守醫(yī)療保險政策規(guī)定的零售藥店，可以向市人力資源和社會保障行政部門提出參與搖號的資格申請。
申請時需提供以下資料：
（一）無錫市區(qū)職工基本醫(yī)療保險定點藥店申請表；
（二）《藥品經(jīng)營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》副本原件及復印件；
（三）《藥品質(zhì)量經(jīng)營管理規(guī)范》（GSP）認證證書原件及復印件；
?。ㄋ模渡鐣ｋU登記證》、《稅務登記證》原件及復印件，從業(yè)人員參保繳費憑證；
?。ㄎ澹I業(yè)員及專業(yè)技術人員名冊、半年內(nèi)的健康證明原件及復印件，專業(yè)技術人員執(zhí)業(yè)資格證、注冊證原件及復印件；
?。┧幤方?jīng)營品種及價格清單、上一年度業(yè)務收支情況及有資質(zhì)的會計師事務所出具的年度財務審計報告；
?。ㄆ撸┦称匪幤繁O(jiān)管部門和價格主管部門審核合格的證明材料；
（八）藥店所處街道（鎮(zhèn)）證明、零售藥店營業(yè)用房房屋產(chǎn)權證（或可經(jīng)營 1 年以上的房屋租賃協(xié)議）；
?。ň牛┧幍陜?nèi)部各項規(guī)章制度。
六、市人力資源和社會保障行政部門根據(jù)零售藥店的申請及提供的各項材料，會食品藥品監(jiān)管、價格主管、工商、稅務等部門對零售藥店的搖號資格進行審核確認。
七、具有搖號資格的零售藥店，將有權參與搖號并獲得唯一的搖號編碼。搖號活動由市社保經(jīng)辦機構組織，市人力資源和社會保障行政部門監(jiān)督，公證機構依法予以公證。搖號選中的零售藥店由市社保經(jīng)辦機構負責與之簽訂定點服務協(xié)議。
同一街道（鎮(zhèn)）范圍內(nèi)具有搖號資格的零售藥店編為一組。一組搖號確定的定點零售藥店數(shù)量以公布的該街道（鎮(zhèn)）定點零售藥店數(shù)量缺額為準。
八、社保經(jīng)辦機構負責對定點藥店醫(yī)療保險服務進行協(xié)議管理；社保經(jīng)辦機構應當對定點藥店進行醫(yī)保政策、業(yè)務操作的培訓，培訓合格的，簽訂包括醫(yī)療保險服務范圍、服務內(nèi)容、服務質(zhì)量、服務規(guī)范、費用結(jié)算、違規(guī)處理、違約責任以及費用審核與控制管理等內(nèi)容的服務協(xié)議，明確雙方的權利、義務和責任；社保經(jīng)辦機構應當對定點零售藥店的費用進行審核，對合規(guī)的費用進行結(jié)算給付；社保經(jīng)辦機構應當按服務協(xié)議進行日常的監(jiān)督管理，對違反協(xié)議的行為進行查處。
九、定點藥店應當嚴格執(zhí)行藥品購、售管理規(guī)定，嚴格履行服務協(xié)議，堅持規(guī)范操作。市人力資源和社會保障行政部門要會同食品藥品監(jiān)督管理和價格主管部門以及社保經(jīng)辦機構等單位，加強對定點藥店的監(jiān)督檢查，對定點藥店的定點資格進行兩年一次的審核。對于違反規(guī)定的定點藥店，嚴格按照《無錫市區(qū)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理辦法》（錫政辦發(fā)〔2010〕176 號）的相關規(guī)定限期整改或取消定點資格。
十、本意見自發(fā)布之日起施行。以前規(guī)定與本意見不一致的，以本意見為準。
責編：法制辦
